유방/갑상선클리닉

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유방클리닉
유방클리닉 01
유방암 자가검진 방법
1단계
거울 앞에서 관찰하기

유방의 모양이나 윤곽을 살피며 이전과
다른 부분은 없는지 확인합니다.

2단계
서거나 앉아서 촉진하기

검진하고자 하는 유방 쪽 팔을 들어 올리고 반대편
손가락 검지, 중지, 약지의 첫마디 넓은 면을 이용하여
원을 그려가면서 검진하며 힘을 주지 않은 상태로
빠짐없이 천천히 만져 확인하면 됩니다.
유두를 살짝 짜보며 분비물이 있는지도 확인합니다.

3단계
누워서 촉진하기

편한 상태로 누워서 검사를 하면 되고, 필요한 경우 검사
하는 쪽 어깨 밑에 수건을 접어 받친 뒤 팔을 올리고
2단계와 마찬가지로 검진해 보면 됩니다.

유방 자가검진은 생리가 끝나고 일주일 안에 유방이 가장 부드러울 때 시행하는 것이 좋습니다.
자궁을 제거하였거나 폐경이 된 여성의 경우는 매월 일정한 날을 정하여 정기적으로 검진을 하는 것이 좋습니다.

유방클리닉 02
검진 대상
유방암 고위험군
  • 40대 이후의 여성
  • 유방암 환자의 가족력이 있는 여성
  • 초경 연령이 12세 이전인 여성
  • 폐경연령이 55세 이후인 여성
  • 35세 이후 출산력이 없는 여성
  • 모유수유를 하지 않은 여성
  • 비만지수가 25이상인 여성
검사가 필요한 증상
  • 자가 검진 시 만져지는 딱딱한 멍울이 있는 경우
  • 유두 분비물이 나오는 경우
  • 피부나 유두가 함몰된 경우
  • 유두에 습진이 생긴 경우
  • 유방의 피부가 벗겨지거나 붉게 변한 경우
  • 겨드랑이에 멍울이 만져지는 경우
유방클리닉 03
유방촬영과 초음파
유방촬영(Mammography)
  • 양측 유방을 위 아래로 압박한 후에 X-ray로 촬영하는 검사입니다.
  • 유방의 밀도, 비대칭, 석회화 소견을 발견하기 위해 시행합니다.
  • 경우에 따라 6개월에서 1-2년 단위로 검사를 권하며 35세 이상인 경우, 매년 촬영을 권장합니다.
유방초음파(Breast ultrasonography)
  • 유방초음파는 고해상도 초음파 기기를 이용하여 유방질환을 진단하는 검사입니다.
  • 방사선 노출이 없으며 유방의 양성결절, 악성결절 및 염증성병변, 낭종 등을 영상 소견으로 구분하는데 정확도가 높습니다.
탄성초음파(Shear Wave Elastography)
  • 횡파 탄성 초음파란 연조직의 탄력(탄성도)과 경도(딱딱한 정도)를 횡파의 음속으로 측정하고 영상화하는 초음파입니다.
  • 장점

    양성/악성 여부를 신속하게 감별할 수 있습니다.

    유방 병변의 경계를 객관적으로 진단 할 수 있습니다.

    작은 크기의 조기 암 발견이 가능합니다.

유방클리닉 04
유방 조직검사
    조직검사가 필요한 경우
  • 초음파 소견상 결절의 모양과 사이즈를 고려하여 결정합니다.

    주로 예후를 고려했을 때 제거가 필요해 보이거나, 암이 의심되는 경우에 시행합니다.
    조직검사 방법
  • 1

    피부와 결절 주변을 얇은 바늘을 통해 부분마취 합니다.

  • 2

    조직검사 전용 바늘을 사용하여 조직의 일부를 채취합니다.

  • 3

    포르말린 용액에 조직을 담아 병리과에 보내어 검사를 하게 됩니다.

  • 4

    결과는 보통 4일정도 후에 볼 수 있습니다.

검사 시간은 30분 정도 소요되며, 바로 일상생활이 가능합니다.

유방클리닉 05
맘모톰 (VABE)

유방의 양성 결절 중에 예후를 고려했을 때, 제거가 필요한 경우에
시행하게 됩니다.

흔히 ‘맘모톰’이란 장비를 이용하고 있어, 통상적으로 맘모톰이란 이름으로 부르고 있으며 정확한 명칭은 ‘진공보조 흡인생검 절제술’ 입니다.

맘모톰 시술 과정
STEP 01

피부와 결절 주변을
얇은 바늘을 통해 부분마취 합니다.

STEP 02

초음파로 결절의 위치를 보면서 진공보조 기계에 연결된 전용 바늘을 결절 아래쪽으로 삽입합니다.

STEP 03

진공을 이용하여 바늘 내부의 홈으로 조직을 당겨, 결절을 절제합니다.

STEP 04

수술 후 적출된 조직은
모두 조직검사를 통해 확인합니다.

시술 후 주의사항
  • 시술 후 경과관찰을 위해 6시간정도 입원 후 당일 퇴원하게 됩니다.
  • 무리한 활동, 격한 운동을 제외한 모든 일상생활이 가능합니다. (운동은 2주일 후 가능)
  • 시술 다음날 까지는 복대를 감아 시술부위 출혈을 예방합니다.
  • 일주일 후 경과관찰을 위해 한번 더 내원하게 됩니다.
  • 시술 후 검사부위에 멍이나 통증이 있을 수 있지만 며칠 이내에 사라지므로 걱정할 필요는 없습니다.
  • 다만 조직검사 후 유방이 빨갛게 되거나, 통증과 발열 등의 증상이 있다면 감염이나 염증을 의심해 볼 수 있으니 병원에서 바로 진찰을 받아야 합니다.
유방클리닉 06
모유수유와 유선염

모유수유 중에 유방이 붉게 변하고, 열감 및 통증이 있는 경우,
수유기 유선염을 의심해 볼 수 있습니다. 이러한 경우에는 대개
초음파를 통해 유방조직에 고름이 있는지 확인하며 내과적, 외과적
치료를 병행하게 됩니다.

이외에도 수유와 상관없이 유방에 염증 증상이 있는 경우 결핵 및
육아종성 유선염을 의심해 볼 수 있습니다. 이러한 경우에는 감별을 위한
검사가 필요하며 증상에 따른 대증치료를 병행하게 됩니다.